林蓁醫師講解皮膚

2018-04-25
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皮膚的表皮之中可以分為好幾層,我們最重要的是基底層,那是有更新能力的,都希望營養素能到達基底層,表皮的最下層,所以每天都在產生新的細胞,所以人的老化是漸進的過程,人的皮膚也是,你看到的細胞脂肪都不是昨天的那一套,都不斷會有新的產生,舊的剝根凋亡,這就是新陳代謝,不過人在二十五歲以前,新生合成大於剝落退化,所以你會長高,會越來越漂亮,可是過了巔峰期後,就一直走下坡,雖然有長,但你累積的青春能量跟膠原蛋白是入不敷出,所以一直有人在鼓吹保養要趁年輕,每個人的肌膚都是獨一無二的,我們今天為什麼要上這個課,就是要知道不是廣告上面的好,別人用的東西好,有一句話叫做選擇比努力更重要,每個人都會挑好東西給自己用,沒有人會刻意要害自己,既然這麼會挑,為什麼還會出問題,一定是選擇出問題,與其把自己當作實驗品,亂槍打鳥什麼都拿來試試看,不如學習一下你的觀念,你用正確觀念去引導、挑選再去嘗試才有效率,不然光是台灣自己的品牌就有兩萬種,更不要說世界上的各大品牌了,所以你要知道肌膚是獨一無二的。 
不希望大家把錢花在不對的地方,若預算是無上限,時間也沒有限制,那當然都可以試試看,不過當我們預算有限的時候就要做對的選擇,什麼是預算?其實我最在意的是時間預算,因為人生苦短,不要等到想怎樣才做,這樣是來不及的,尤其這個年代顏值就是產值,臉是你的第一張名片,如果你花錢製作名片或治裝那不如先把你的皮膚弄好,如果連皮膚管理都做不好,那你覺得他生活管理以及時間管理會做的好嗎,皮膚管理也是時間管理的一部分,你每天早晚都用你的臉,還是沒有弄好,你這個人會有效率嗎,所以這是我們要培養正確的觀念,保養品的部分比較簡單,給你幾個系列自己看成分再做測試,最重要的是了解你的肌膚,才會挑對產品,我們以混合型與敏感型來講就好了,混合型大概都在T字部位,或下巴的地方,容易泛油光,皮膚也是比較粗的,通常會泛油光的地方,不容易長斑,通常都是鼻子有斑,因為這些會出油的地方,會反射油光,會阻擋一部分的紫外線,所以對於皮膚來講,它不知道什麼是油什麼是斑,對皮膚的細胞來講,他只想對抗紫外線,因為紫外線的波長會破壞DNA,會破壞去氧核醣核酸裡面的成分叫DDIMER,所以破壞它以後,我們的再生能力就會變差,所以曬不黑代表你體內母細胞比較弱,沒辦法產生黑色素來吸收紫外線,那只好靠自己的細胞來吸收,所以你的細胞就會老化比較快,所以彈性也會比較差,皺紋就會比較多,基本上就會變得比較老,所以有斑的人不一定比較老,光看美國那些明星,他們其實臉部斑點不一定很多,他們底色是白的,不過他們看起來很老,他們皮膚乾裂,知道這個觀念之後,你就不會一昧的迷信雅斯蘭黛之類的保養品了,因為這些保養品都是在歐美比較乾燥的地方,白種人再配上這樣的氣候,不用這麼油的保養品不行,那至於為什麼點名這些品牌,是因為有些常客皮膚會長一些突起粒,他們都是用雅斯蘭黛那些歐美品牌,不是他們產品有問題,是你的皮膚和產品不配。年輕人比較在意青春痘的問題,年紀大的人在意皺紋彈性問題,所以在保養品上面,針對皺紋與控油是不一樣的想法,通常針對皺紋的就會油一點,但我們針對控油的話水跟油的比例水會比較多,這都是大原則,有微子囊顆粒的持久性就會比較好,像有些維他命C或抗氧化的產品他本身是水溶性的,所以你用微子囊去包覆皮膚比較容易經過表面的屏障,比較容易把保養品送到皮膚的底層,當然這還是有限的,所以我們才會去做皮膚的治療,我們會選擇雷射或脈衝光之類的治療,做輕微的刺激,術後的產品是不一樣的,術後要著重在修復,所以用的保養品要以水分較多,等到你的皮膚都康復了,通常是經過二十一天到二十八天,再去使用成分比較複雜的維持型的保養品為主,這是最重要的觀念。
為什麼?今天比昨天更老這是不可逆的,第二就是生活作息,熬夜、搬家、出差,尤其是到美國出差是非常挑戰的,因為飛行時間很長只要在飛機上超過8個小時,對皮膚不可逆,所以很多空姐都是靠化濃妝,卸妝之後皮膚狀況都是不好的,機艙之中雖然壓力是平衡的,可是很多人在一個空間裡,空氣之中會有很多雜質跟廢棄物很高,再來就是時差,時差會造成賀爾蒙的變化,身體都會有生理時鐘,生理時鐘啟動我們的修復功能,尤其是肝臟跟皮膚,是靠我們在深度睡眠當中達到修復的功能,在飛機上面常常是淺眠的狀態,沒辦法到達深層睡眠去啟動修復的機能,生活作習賀爾蒙都會影響女生最明顯,尤其是女生生理期前後就開始長痘痘,很多病人都會告訴你我生理期的時候都會長,看得出來臉上真的是一波未平一波又起,痘痘分佈各種階段,像是剛要冒的、正要化膿的、已經破掉的、變成凹洞的等等,因為上一個生理期的痘痘還沒消就來下一次生理期的痘痘,有的一長就是十年,好聽一點稱為青春後期,實際上是更年前期,更年期是五十歲左右但有一波四十歲會開始長痘痘現在更提早到三十五歲,因為化妝的關係,所以說是青春後病人內心會比較舒坦,若是說更年前期病人可能會崩潰,痘痘長得很兇與生理期也會有關係,更慘的是接近更年期的時候,生理期開始亂掉,不是時間變長就是便秘度變高好像每天都在生理期的感覺,當然也會影響心情,有時候有人會說先用中醫調理先把身體調好再去用皮膚,這想法是錯誤的,先把皮膚用好心情變好再來條中醫,因為先看到的就會是臉,因為很多病人去中醫調身體好幾年痘痘一樣很多,那我們先來干預他的皮膚,痘痘明顯改善之後做什麼都變得很有效,就像減肥也是一樣,有些人覺得臉大又鬆,病人覺得是不是該先減肥再來用臉,這是錯誤的,若先把臉變小了你就會想減肥,因為大家就會覺得你瘦了,所以皮膚一旦變好每個人都會覺得你的狀況變好了,人是會被暗示的,這就是秘密的力量,每個人都說你好就會覺得真的好了,所以皮膚是要被治療跟處理的,所以氣候飲食運動,所以為什麼說旅行,就像冬天跑到泰國去玩。
剛提到皮膚是最大的一個器官跟免疫系統,當他出問題的時候不能只看問題的表面要去想它的原因,因為包括排泄,皮指跟汗水這些廢物排洩不通的時候就會產生痘痘,可是為什麼會不通,除了阻塞以外為什麼你的廢物那麼多,也是考慮的原因之一,皮膚本身會吸收,就像吸收保養品的成分但有限,但他角色之中很大的一部分是防禦,如果說你連空氣都能吸收那病毒跟垃圾是不是也都能吸收,所以不要想說外面的廣告都說成長音子用擦的,不敢說百分之百沒有效,但能說是有限的,畢竟是一個體外的東西,身體會有一個保護機制,必須把他考慮進去,所以肌膚基本上分成三層,從表皮、真皮、皮下組織,表皮曾是管覺皮膚好不好最值觀的東西,包括SK2的產品其實也是玻璃表皮質,就是讓粗造的老廢角質可以容易去除的,一開始用覺得很有效但長期用就會發現不會持續進步,反而用太兇會發現變薄的問題,這不是針對SK2,是因為他產品還含有水楊酸的成分,水楊酸是一種化學性的酸,酸性系統除了玻尿酸跟維他命C的抗外血酸,其他都會讓皮膚剝離,好處是短期看起來會光跟柔細,若長期使用後面的真皮重建跟不上會造成皮膚較敏感泛紅跟血絲會跑出來,另外就是真皮層這也是醫生覺得最重要的一曾,好不好就是這一層最重要,因為表皮是看得到摸的到,但表皮攸關你的健康,為什麼表皮會變厚,你要去思考你會覺得角質很粗糙表皮很厚,因為真皮不夠厚,真皮跟表皮加起來是要保護你的,可是真皮弱化表皮就會增生角質,因為表皮的再生能力強,表皮的更新的時間是21-28天,你會發現速成速效的東西會一直長出來,因為內在的保護不夠,所以說真皮層不健康的時候,你對冷熱或是對敏感更容易產生過度反應,血管就會容易擴張,因為真皮層厚度不夠血管層的包覆不夠,當你發現血絲比較明顯或是皮膚敏感都是真皮層受傷,那有些人代償性的造成表皮角質家後過度去角質就會加速惡化,所以剛開始十幾二十年前我們剛開始在做醫療美容這塊,我們會發現很多人是不會保養,後來過幾年後是發現餅人大部份問題是過度保養跟過度清潔,有些人長痘痘一天洗七次臉,所以會長的更嚴重,正常的角質會變破壞,身體發出警訊會分泌出更多油酯,這時候會更容易阻塞毛孔,接下來談到皮下組織,對皮下組織來說對老化的部分是最明顯的,例如一版人看嬰兒的臉都會覺得很飽滿,但老人的臉都是凹的很像風乾的橘皮組織或核桃臉,其實就是皮下組織的流失,有時候一減肥就會覺得人都還沒瘦下去臉就變老了,因為一瘦就受到臉,因為臉的支撐不像身體一樣所有的脂肪團結在一起,臉上是分區塊的沒有團結裡面大的效應,所以一瘦就覺得臉就整個垮了,那再吃胖回來也只胖到腰,團結在一起只要任何一個地方胖一點就會感覺被提升,可是臉不一樣,所以有時候40歲去戴牙套矯正或是減肥,一旦垮下來一輩子吃不回去,吃胖是胖到雙下巴、肚子、屁股等等,但臉永遠都會凹陷,就這是那麼慘忍。

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